GENİTAL SİĞİL (KONDİLOM)

Genital Siğiller (Kondilom) cinsel aktif yetişkin erkeklerde karnabahar görünümlü siğillerdir.

Bu siğiller son derece bulaşıcı olup cinsel partnere bulașma riski de çok yüksektir.

Hem erkek hem de kadınlarda görülen “Genital Siğiller (Kondilom)” için etken ajan HPV (Human Papilloma Virüs)dür.

HPV, tek konakçısı insan olan papillomavirida ailesinden bir DNA virüsüdür. İnsan epitel hücrelerini enfekte ederler. Bugüne kadar 170’ten fazla HPV tipi tespit edilmiștir ve bunların yaklașık yarısı genital sistem epitelini etkilemektedir. Genital siğillerin %90’ının etkeni HPV tip 6 ve 11’dir.

HPV, genital bölge ve mukozalarda kondiloma akuminatum adı verilen siğil șeklinde lezyonlara yol açarlar.

Yüksek riskli HPV tipleri squamöz hücreli kanser, karsinoma in situ, Bowenoid papillozis, queyrat eritropazisi (glans ve sünnet derisinin mukozal yüzeyinde bulunur) ve prekanseröz lezyonlarla ilişkilidirler; yani, kanserle sonuçlanabilecek durumlara yol açabilirler. Dünyadaki kanserlerin %5’inin etkeni HPV’dir

Erkeklerde en sık penis șaftı, glans ve skrotumu, kadınlarda vajen ve vulvayı tutar.

Nasıl Bulașır

HPV’de bulaşma genellikle şüpheli cinsel temas yoluyla, bazen de eşyadan bulașma şeklinde olur.

Çoğu cinsel aktif yetișkin, hayatlarının bir noktasında HPV ile enfekte olur. Genital siğiller son derece bulașıcıdır ve cinsel partnere HPV bulașma riski çok yüksektir.

Tanı

Klinik görünüm: papillamatöz (karnabahar görünümlü) kahverengi veya kırmızımsı lezyon varlığı  tanı için yeterlidir. Tedavi edilmezlerse kümeler halinde büyüyüp daha da çoğalabilirler.

Tedavi

Tedavide amaç HPV siğillerinin çıkartılması, semptomların iyileştirilmesidir. Eğer tedavi edilmezlerse bu siğiller kümeler halinde büyüyüp daha da çoğalabilirler.

Genital siğiller çeşitli yöntemlerle yok edilebilir.

• Koter veya lazer ile lezyonun yakılması
• Kriyoterapi yöntemi ile genital siğilin dondurulması
• Genital siğilin cerrahi olarak çıkartılması gibi tedavi seçenekleri bulunmaktadır.

Podofilox, monoterapi olarak uygulanabilir; ancak, Türkiye’de bulunmamaktadır. 5- flourourasil (topikal) olarak uygulanabilir.

Kriyoterapi, sıvı azot ile dokuların donması sağlanır, hücreler sitolize uğrar ve siğiller yok olur. Ancak, sıvı azot uygulama sonrası ağrı, nekroz ve kabarma yaygındır.

Elektrokoter yüksek frekanslı elektrik akımları ile termal etki olușturarak siğilleri yok eder, kondilom tedavisi için uygun bir seçimdir.