Üro-Onkoloji

Üro-onkoloji; böbrek, üreter, mesane, prostat ve testis tümörlerinin tanı ve tedavi süreçlerini kapsayan, ürolojinin en önemli uzmanlık alanlarından biridir. Erken teşhis edilen ürolojik kanserlerin büyük bölümü başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir.

Ürolojik Kanser Türleri

1) Prostat Kanseri

Erkeklerde en sık görülen kanserlerdendir. Erken evrede belirti vermeyebilir; bu nedenle 50 yaş sonrası PSA takibi büyük önem taşır.

Tanı: PSA, parmakla muayene, multiparametrik MR, füzyon biyopsi

Tedavi: Açık / laparoskopik / robotik radikal prostatektomi, radyoterapi, hormon tedavisi

2) Böbrek Tümörleri

Çoğunlukla tesadüfen tespit edilir. İdrarda kanama ve yan ağrısı görülebilir. Cerrahi tedavi ana seçenektir.

Tedavi: Parsiyel veya radikal nefrektomi (laparoskopik tercih)

3) Mesane Tümörleri

En belirgin bulgu idrarda kanamadır. Sigara en önemli risk faktörüdür.

Tedavi: TUR-MT, intravezikal tedaviler, ileri evrede radikal sistektomi

4) Testis Tümörleri

Genç erkeklerde daha sık görülür. Ağrısız testis kitlesi en önemli belirtidir. Erken tedavi ile başarı oranı çok yüksektir.

Tedavi: Radikal inguinal orşiektomi, kemoterapi/radyoterapi duruma göre

5) Üreter ve Böbrek Havuzu Tümörleri

Üst üriner sistemde yer alan ürotelyal kanserler, idrarda kanama ile ortaya çıkar.

Tedavi: Endoskopik veya cerrahi çıkarma (laparoskopik radikal nefrektomi + üreter çıkarılması)

Belirti ve Bulgular

• İdrarda kanama (ağrısız dahi olsa ciddidir)
• Alt karın ve yan ağrısı
• İdrar yapmada zorlanma, zayıf akım
• Kemik ağrıları (ileri evrede)
• Kasıklarda veya testislerde ele gelen kitle

Tanı Yöntemleri

• PSA testi
• Ultrasonografi, BT, MR
• Sistoskopi (mesanenin görüntülenmesi)
• Gerekli olgularda biyopsi

Tedavi Yaklaşımları

Ürolojik kanserlerde tedavi; hastalığın evresine, yayılım durumuna, hastanın yaşına ve genel sağlık durumuna göre kişiye özel planlanır.

• Cerrahi (açık, laparoskopik, robotik)
• Radyoterapi
• Hormon tedavisi
• İmmünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler
• İleri evrede kemoterapi

Modern cerrahi teknikler sayesinde hastaların iyileşme süreci kısalır ve yaşam kalitesi korunur.

Neden Üro-Onkoloji Uzmanı?

• Doğru evreleme ile en uygun tedavi seçeneği belirlenir
• Tümörün cerrahi çıkarılmasında deneyim başarıyı artırır
• İleri teknoloji ile yan etkiler daha azdır
• Hasta takibi uzmanlık gerektirir

Ertelenmemesi Gereken Durumlar

• İdrarda kan görülmesi
• Testiste ağrısız kitle
• Hızla artan prostat şikâyetleri
• BT/MR ile şüpheli tümör tespiti