Kadınlarda İdrar Kaçırma (Üriner inkontinans)

Üriner inkontinans, her türlü kontrol edilemeyen ve istenmeyen idrar tutamama durumudur; bu hal, düzenli olarak tekrarlarsa tıbbi bir sorun olarak kabul edilir.
İdrar kaçırma genel olarak toplumda kişinin utanmasına ve dolayısıyla, ciddi sosyal ve hijyenik sorunlara yol açan ve hastanın hayat kalitesini bozan tedavi edilebilir bir hastalıktır. İdrar kaçırma hayat kalitesini etkiliyorsa doktora görünmek ve tıbbi tedavi önerileri almak gereklidir.

İdrar kaçırmanın tipleri

Stres tipi idrar kaçırma: Öksürme, hapşırma veya gülme… gibi karın içi basıncını artıran eforla idrar kaçırma durumudur. Üretral hipermobilite veya üretral sfinkter yetmezliğinden kaynaklanmakta olup, genç bayanlarda en sık “İnkontinans/İdrar kaçırma” nedenidir
Sıkışma tipi idrar kaçırma: Tuvalete gitme ihtiyacı hissedildiği anda, ani sıkışma hissiyle birlikte tuvalete yetişemeden olan idrar kaçırma durumudur.
Karışık tip idrar kaçırma: İdrar kaçırmanız ani sıkışma halinde de, öksürme/hapşırma ve gülme gibi durumlarda da oluşabiliyorsa doktorunuz size karışık tipte idrar kaçırma tanısı koyabilir. Genellikle, yaşlanmayla birliktedir.

Üriner İnkontinansın Nedenleri

Kadınlarda ileri yaş, obezite, vajinal zor doğumlar, pelvik taban kas gücünde azalma, radyoterapi ve sigara… risk faktörü olarak sayılabilir.

>Üriner İnkontinans Tanı Hastalar bu konuda uzman hekim tarafından değerlendirilmelidir. Hastalar muayeneye mesane dolu olarak alınır. Hastanın jinekolojik pozisyonda muayenesi yapılarak mesane, vajina ve komşu organlarda sarkma olup olmadığı, öksürme ve ıkınma ile idrar kaçırıp kaçırmadığı test edilir.

Tedavi

Tedavi edilmeyen hastalarda inkontinans tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarından, cinsel ve psikolojik sorunlara kadar bir dizi kişisel ve sosyal sorunları beraberinde getirebilir. Depresyon, stres, kendine saygının zedelenmesi ve utanmaya neden olabilir. Bu sorunlar hastayı toplumdan ayırmaya, iş ve sosyal hayatının bozulmasına yol açabilir. Doktorunuz şikâyetlerinizin düzelmesi veya tümüyle iyileşmesinde size yardımcı olabilir.
Doktorunuzun sizin hangi tip idrar kaçırmanızın olduğunu ve buna neyin sebep olduğunu bilmesi gerekecektir. Bu bilgileri doktorunuzun bilmesi ise size doğru tedaviyi önermesinde yardımcı olacaktır. Doktorunuzla idrar kaçırma durumunuzu en rahat şekilde konuşmalı, paylaşmalısınız; sonuçta, idrar kaçırma durumunuzun sınıflandırılması ve ciddiyeti daha doğru yapılacak ve tedavi seçenekleri daha doğru uygulanacaktır.
Tedavide, yaşam tarzı değişikliklerinden, Kegel egzersizlerine ve tıbbi ilaç önerilerine kadar konservatif yöntemler denenebilir. Bu tedbir ve önerilerin yetersiz kaldığı durumlarda deneyimli bir ürolog için uygulaması çok kolay olan “üretral askı” diye bilinen “Sling ve TOT” ameliyatları, mesane sarkıklığı durumunda “Sistosel Onarımı, Sakrokolpopeksi...” operasyonları gündeme gelebilir.